一、主要症状
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肺部症状
- 急性期:干咳、胸痛(深呼吸或咳嗽时加剧)、低热、呼吸困难,部分患者可能出现痰中带血。
- 慢性期:持续性干咳、体重减轻、夜间盗汗、慢性疲劳,活动后气促明显。
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皮肤及骨骼症状
- 皮肤表现为丘疹、脓疱、暗红色疣状斑片或皮下结节,可能形成溃疡或黑色结痂。
- 骨骼受累时出现阻塞性骨溶解、单关节炎,伴局部肿胀、化脓或渗出性窦道。
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全身症状
- 发热(可为低热或高热)、消瘦、乏力,严重者可能出现全身性症状如关节肌肉疼痛。
二、临床分型表现
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原发性肺芽生菌病
- 以干咳、胸痛、低热为主,X线检查可见肺门淋巴结肿大或类似肺结核改变。
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慢性皮肤及骨骼芽生菌病
- 皮肤损害多见于暴露部位(如手、足、头面部),伴骨骼感染时出现骨骺端骨髓炎或窦道形成。
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系统性芽生菌病
- 肺门淋巴结肿大伴空洞形成,全身多器官(肝、脾、肾等)感染,伴发热、消瘦等。
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接种性芽生菌病
- 局部溃疡伴淋巴管炎,但较少扩散。
三、并发症
可能引发胸膜炎、骨膜炎、呼吸衰竭等。
若出现持续咳嗽、发热或皮肤异常等症状,建议及时就医明确诊断。