根据你的情况（清明拜山时被水蛭咬伤且挠破皮），以下是处理建议：
一、伤口紧急处理
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清洁伤口
用肥皂水或生理盐水彻底冲洗伤口，清除残留的污垢和细菌。若随身携带碘伏或酒精，可用棉签蘸取消毒液轻柔擦拭，避免二次损伤。 -
止血与消肿
若伤口渗血，可用干净纱布轻压止血。冷敷（如冰袋包裹毛巾）敷于肿胀处，每次15-20分钟，缓解疼痛和红肿。
二、预防感染措施
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外用药物
涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）或碘伏，每日2-3次，覆盖伤口及周围皮肤。若瘙痒明显，可短期使用弱效激素药膏（如地奈德乳膏）。 -
口服药物
若伤口较深或出现红肿热痛，建议口服抗生素（如阿莫西林）3天，预防细菌感染。若过敏反应严重（如大片风团），可服用抗组胺药（如氯雷他定）。
三、特殊情况处理
- 水蛭残留或口器断留：若怀疑水蛭部分残留在皮肤内，或伤口持续渗血/化脓，需立即就医清理。
- 异常症状：如发热、伤口溃烂、呼吸困难等，提示严重感染或过敏，需急诊处理。
四、后续防护建议
- 户外活动前：穿长裤、高筒袜，裤脚扎紧，裸露皮肤涂抹驱虫剂（含避蚊胺）。
- 随身携带应急包：包括碘伏棉签、创可贴、抗过敏药等。
总结步骤
清洁 → 消毒 → 抗感染 → 观察 → 必要时就医。若症状未缓解或加重，建议到皮肤科或急诊科进一步检查。