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手术治疗
- 导管取栓/机械碎栓:通过微创介入技术快速开通栓塞动脉,恢复血流。如案例中患者术后6小时疼痛缓解,24小时可下床活动。
- 开放手术:严重栓塞或介入失败时需切开血管直接取栓,但创伤较大。
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药物治疗
- 抗凝/溶栓:使用低分子肝素、利伐沙班等防止血栓扩散,配合尿激酶等溶栓药物溶解残留血栓。
- 抗血小板治疗:阿司匹林等药物抑制血小板聚集,降低再栓塞风险。
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多学科协作
- 心血管、介入血管外科、急诊科等多学科联合诊疗,快速明确病因(如房颤血栓脱落)并制定方案。
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术后管理
- 持续抗凝治疗并监测凝血功能,控制房颤等基础疾病。
- 改善生活方式:戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动预防复发。
提示:突发剧烈疼痛、肢体苍白/发凉/麻木时立即就医,延误可能导致截肢或器官衰竭。