-
药物治疗
- 抗血小板治疗:常用阿司匹林(75-100mg/天)长期服用,预防血栓形成。若合并急性冠状动脉综合征,可能需联合华法林抗凝。
- 调脂治疗:使用他汀类药物控制低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C<1.8mmol/L),降低动脉粥样硬化风险。
- 其他药物:β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物用于合并高血压或心功能不全的患者。
-
介入治疗
- 支架植入:适用于瘤体较小、合并狭窄且不适合手术的患者,通过扩张狭窄血管恢复血流。
- 弹簧圈栓塞:用于特定部位的瘤体栓塞治疗。
-
手术治疗
- 动脉瘤切除术:直接切除瘤体,适用于较大、破裂风险高或已导致严重狭窄的病例。
- 冠状动脉旁路移植术(CABG):通过搭桥绕过瘤体,改善心肌供血,尤其适用于多支病变或介入治疗失败者。
-
特殊病因处理
- 川崎病相关瘤体:早期应用免疫球蛋白和阿司匹林可显著改善预后,多数无需额外手术。
注意事项:无症状小型瘤体可暂观察,但需定期复查;瘤体破裂风险高或已出现并发症(如心肌梗死)需紧急干预。治疗方案需由心血管专科医生综合评估后制定。