小儿地方性克汀病的核心治疗需通过药物补充甲状腺激素，结合碘缺乏的纠正。具体用药建议如下：

一、核心治疗药物

1. ‌左甲状腺素钠片（如优甲乐）‌

   • 为首选人工合成甲状腺激素，可有效纠正甲状腺功能减退。初始剂量通常为6-15μg/kg/天，需根据甲状腺功能检测结果逐步调整至维持剂量‌。
   • 建议早餐前30分钟空腹服用以保证吸收效果‌。

2. ‌甲状腺片‌

   • 天然甲状腺激素替代药物，适用于部分患儿。需从小剂量（如足量的1/3）开始，每1-2周逐步增加剂量，直至症状显著改善‌。

二、辅助治疗措施

1. ‌补碘治疗‌

   • 通过碘化盐、碘化钾或碘油注射补充碘元素，改善甲状腺功能‌。
   • 孕妇及儿童需重点保证碘摄入，预防胚胎期或新生儿期缺碘‌。

2. ‌营养支持‌

   • 增加富含碘的食物（如海带、紫菜）及蛋白质、维生素的摄入，促进整体发育‌。

三、治疗注意事项

• ‌定期监测‌：需通过甲状腺功能（TSH、T3、T4水平）、生长发育指标（身高、体重、骨龄）等调整药物剂量‌。
• ‌个体化用药‌：剂量需根据年龄、体重、病情严重程度及药物反应动态调整，避免过量或不足‌。
• ‌长期坚持‌：甲状腺激素替代治疗需终身维持，中断可能导致症状复发‌。

四、综合管理建议

除药物治疗外，需配合康复训练（智力、运动、语言训练）及心理支持，以改善患儿生活质量‌。