锥体外系疾病会对生活产生多方面的影响,具体如下:
- 运动功能方面
- 运动迟缓或减少:以帕金森病为典型代表,患者会出现动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等日常动作变得困难且耗时,行走时步伐变小、速度减慢,转身不灵活,严重时甚至会导致活动受限,无法独立完成行走、上下楼梯等基本动作,需要他人搀扶或借助辅助器具。
- 不自主运动:如舞蹈病患者会出现四肢、躯干的急速、短暂、剧烈、不规则、无节律的不自主运动,导致无法控制自己的肢体动作,影响正常的坐立、行走和手部操作,使患者难以进行如吃饭、写字等日常活动。肌张力障碍患者则会出现部分或全身肌肉缓慢、持续、强烈、不规则地扭转样不自主运动,造成异常姿势,如颈部肌张力障碍可导致头部不自主倾斜,影响头部的正常姿势和活动,进而影响日常生活中的视觉感知和身体平衡。
- 震颤:帕金森病及特发性震颤等疾病都可能出现震颤症状。手部震颤会使患者难以握住物品、端稳杯子,影响进食、饮水等行为;头部或身体其他部位的震颤也会影响患者的外观和社交活动,给患者带来心理压力。
- 日常生活活动方面
- 个人卫生:由于运动功能受限,患者在洗漱、沐浴、穿衣、上厕所等个人卫生方面可能需要他人帮助。例如,帕金森病患者因肢体僵硬、动作迟缓,在洗澡时难以完成擦拭身体、更换衣物等动作;肌张力障碍患者可能因身体扭曲、姿势异常,无法正常坐在马桶上或完成清洁动作。
- 饮食:锥体外系疾病可能影响患者的吞咽功能,导致吞咽困难,增加进食时呛噎的风险,严重时可能需要通过鼻饲或胃造瘘等方式进食。手部运动障碍也会影响患者使用餐具,使进食过程变得艰难。
- 睡眠:一些锥体外系疾病会导致患者睡眠质量下降。例如帕金森病患者常伴有睡眠障碍,如失眠、多梦、易醒,以及快速眼动期睡眠行为障碍,表现为在睡眠中出现肢体乱动、说梦话等,可能会影响患者自身和伴侣的睡眠。
- 心理和情绪方面
- 焦虑和抑郁:由于疾病对身体功能的影响,患者可能会对自己的生活能力和未来感到担忧,从而产生焦虑情绪。长期患病可能导致患者出现抑郁症状,表现为情绪低落、失去兴趣、自责自罪等,影响患者的心理健康和生活态度。
- 自卑和社交退缩:不自主运动、异常姿势或运动功能障碍等症状可能使患者在社交场合中感到尴尬和自卑,从而避免与他人交往,减少社交活动,导致社交圈子缩小,影响患者的人际关系和生活质量。
- 认知和精神方面
- 认知障碍:部分锥体外系疾病,如帕金森病,在疾病晚期可能会出现认知功能下降,甚至发展为痴呆,影响患者的记忆力、注意力、思维能力和判断力,使其难以处理日常生活中的复杂事务,如管理个人财务、安排日常活动等。
- 精神症状:肝豆状核变性患者可能出现精神症状,如情绪异常、人格改变、幻觉、妄想等,不仅会影响患者的日常生活,还可能对其家庭和社会关系造成负面影响。
锥体外系疾病对患者的生活影响较大,但通过合理的治疗和康复训练,可以在一定程度上缓解症状,提高患者的生活质量。