胆道蛔虫病的初期症状主要表现为以下特点:
一、腹痛
- 突发剧烈绞痛:疼痛多位于上腹部或剑突下,呈阵发性“钻顶样”剧痛,可向右肩或背部放射,发作时患者常难以忍受,间歇期可完全缓解。
- 伴随症状:疼痛发作时可能伴随面色苍白、大汗淋漓、坐立不安等表现。
二、消化道症状
- 恶心呕吐:频繁出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,部分患者可能吐出蛔虫。
- 食欲减退:因胆道刺激和胃肠功能紊乱,患者早期可能出现食欲不振。
三、感染相关症状
- 低热:部分患者早期可能出现体温轻度升高(38℃左右),若合并胆道感染,可发展为寒战、高热。
- 轻度黄疸:少数患者因蛔虫部分阻塞胆管,导致胆汁排泄不畅,可能出现皮肤或巩膜轻微黄染。
四、其他表现
- 精神症状:剧烈疼痛或感染可能导致患者出现烦躁不安等表现。
- 体征不典型:初期腹部体征较轻,压痛多局限于剑突下,与剧烈疼痛症状不符。
注:初期症状以腹痛和消化道反应为主,发热、黄疸等表现多随病情进展或合并感染后加重。若出现上述症状,需结合影像学检查(如B超)及实验室检查进一步确诊。