妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的危害较大,可能对孕妇和胎儿产生多方面影响,具体表现如下:
一、对孕妇的危害
- 肾上腺危象
在感染、分娩等应激情况下,孕妇可能突发严重低血压、休克、低血糖、高热甚至昏迷,未及时救治可危及生命。 - 全身症状加重
常见乏力、食欲减退、体重下降、低血压(部分低于90/60mmHg)、直立性晕厥等,还可能伴随恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。 - 代谢紊乱
电解质失衡(低血钠、高血钾)、慢性失水及糖代谢异常,易引发低血糖,进一步加重虚弱状态。
二、对胎儿的危害
- 发育异常
未经治疗时,胎儿可能出现宫内生长受限,新生儿平均体重较正常低约500g,可能与母体低血糖有关。 - 早产与死胎风险
激素替代不足时,早产、死胎发生率显著升高。 - 新生儿并发症
部分新生儿可能出现低血糖或肾上腺皮质功能减退症。
三、疾病管理的重要性
及时规范治疗(如糖皮质激素替代)可有效控制病情,改善母儿预后。需多学科协作监测孕妇激素水平、胎儿发育,并调整治疗方案以降低风险。