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呼吸困难加重:患者静息时也会出现明显气促,呼吸频率加快,甚至无法平卧,需采取端坐呼吸。严重时呼吸浅快且不规则,可能需要辅助呼吸肌参与。
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胸廓形态改变:胸廓前后径增大呈桶状,肋间隙饱满,脊柱后凸,肩锁骨上抬,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失。
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神经系统症状:因缺氧和二氧化碳潴留,可能出现意识障碍,如嗜睡、烦躁、谵妄甚至昏迷。还可能伴随头痛、语言障碍或幻觉。
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循环系统异常:可发展为肺源性心脏病,表现为颈静脉怒张、肝脏肿大压痛、下肢水肿,严重时出现心律失常。
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消化系统症状:食欲减退、恶心呕吐常见,部分患者可能出现消化道出血。
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全身性表现:极度乏力、体重下降,因长期缺氧和能量消耗导致机体衰弱。晚期患者常伴有高碳酸血症、低氧血症及反复肺部感染。
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体征加重:呼吸音减弱,呼气延长,肺底可闻及干湿啰音;心音遥远,可能出现发绀(唇甲青紫)。
需注意,肺胀晚期易并发气胸、肺心病、呼吸衰竭等危重病症,需及时就医干预。日常应严格戒烟,避免感染,并通过氧疗、呼吸训练等延缓病情进展。