1. 核心治疗药物
- 吸入型糖皮质激素(如布地奈德、倍氯米松):长期控制气道炎症的首选药物,需每日规律使用。
- 长效β₂受体激动剂(如沙美特罗、福莫特罗):与糖皮质激素联用可增强支气管扩张效果,缓解呼吸困难。
- 白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠):适用于轻中度患者维持治疗,可减少夜间症状。
2. 急性发作期用药
- 短效β₂受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂):快速缓解喘息症状,按需使用。
- 抗胆碱药(如异丙托溴铵):辅助扩张支气管,尤其适合合并慢阻肺患者。
3. 特异性免疫治疗
- 粉尘螨滴剂:通过舌下含服逐步增加过敏原剂量,诱导免疫耐受,需持续3-5年。
- 奥马珠单抗:全球首个生物靶向制剂,针对IgE抗体,适用于中重度患者(6岁以上)。
4. 联合用药建议
- 糖皮质激素+长效β₂受体激动剂(如布地奈德/福莫特罗)作为基础控制方案。
- 严重过敏者可联合抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)增强疗效。
注意事项:
- 药物需严格遵医嘱使用,吸入剂需掌握正确方法。
- 脱敏治疗期间需定期监测IgE水平,避免自行停药。
- 日常需配合环境控制(如使用防螨床罩、保持湿度<50%)。
提示:具体用药方案需经呼吸科医生评估后制定,生物制剂等新型治疗需符合适应证方可使用。