老年人慢性胃炎需采取综合管理措施，具体处理方式如下：
一、饮食管理
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调整饮食结构
- 以清淡、易消化食物为主（如米粥、面条、蒸蛋），避免辛辣、油腻、过冷过热食物；
- 少食多餐，细嚼慢咽，减轻胃部负担；
- 增加富含抗氧化维生素（胡萝卜素、维生素C/E）及微量元素（锌、硒）的食物，如新鲜蔬果。
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避免刺激因素
- 戒烟限酒，减少浓茶、咖啡摄入；
- 忌用对胃黏膜有损伤的药物（如非甾体抗炎药），必要时联用胃黏膜保护剂。
二、规范用药
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对症治疗
- 胃酸过多：使用质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）；
- 胃黏膜保护：联合铋剂（枸橼酸铋钾）、铝碳酸镁等；
- 消化不良：促胃肠动力药（多潘立酮）改善腹胀、恶心。
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根除幽门螺杆菌（HP）
- 采用四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素），如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素，疗程1周后复查。
三、中医调理
- 辨证使用健脾和胃中药（如参苓白术散）；
- 针灸或按摩足三里、中脘等穴位调节胃肠功能。
四、生活管理
- 规律作息：早睡早起，避免熬夜或过度劳累；
- 适度运动：散步、打太极拳等轻量活动促进胃肠蠕动；
- 物理疗法：胃部热敷或按摩缓解疼痛。
五、根除病因与监测
- 治疗原发病（如糖尿病、口腔感染）；
- 定期胃镜检查（每1-2年），监测胃黏膜病变进展。
通过上述综合干预，可有效控制症状、延缓疾病进展，同时需注意保持情绪稳定，避免焦虑对胃肠功能的负面影响。