青春期发育迟缓是指个体在达到正常性发育年龄后，其第二性征和生殖器官系统仍停留在幼稚状态，尚未发育。以下是青春期发育迟缓的常见原因：
1. 体质性或特发性青春期发育迟缓
- 定义: 查不出任何原因的发育迟缓，最终可以发育正常，有家族倾向。
- 特点: 这类儿童并无下丘脑-垂体性腺轴系的器质性病变，只是自然青春期启动的时间比正常儿童晚。
2. 病理性发育迟缓
- 原因:
- 全身性营养不良: 饮食不均衡或缺乏营养。
- 慢性疾病: 如先天性心脏病、慢性腹泻、中度肺结核等。
- 化学药物治疗: 青少年期进行化学药物治疗。
- 精神创伤或心情压抑: 家庭环境和心理问题。
- 青少年内分泌疾病: 包括鞍区病变引起。
3. 原发性性腺功能低下
- 先天性性腺发育不良: 如Turner综合征等。
- 后天性性腺损伤: 如睾丸、卵巢炎症，外伤/手术创伤，药物、放射损害等。
4. 继发性性腺功能低下
- 下丘脑-垂体先天性疾病: 如Kallmann综合征、Bardet-Biedl综合征及一些垂体基因缺陷。
- 下丘脑-垂体后天性疾病: 如炎症、外伤、肿瘤、放射损害等。
5. 其他因素
- 营养因素: 月经初潮与身体内的脂肪量有关，体重过低、青少年神经性厌食症、大运动量训练致体重下降时，初潮延迟。
- 甲状腺功能低下症: 与全身代谢低下有关。
- 松果体肿瘤: 产生褪黑色素增多，影响促性腺激素分泌而使发育延迟或性腺功能低下。
青春期发育迟缓的治疗原则是根据具体原因对因治疗。对于特发性青春期延迟可以不治自愈，但对于病理性青春期延迟应积极治疗原发病。在明确诊断后，为解决患者成年终身高的问题，可首先给予肾上腺皮质激素和甲状腺激素替代治疗，接着给予生长激素治疗，最后考虑雌激素替代治疗方案。应改善营养状况，不要盲目减肥；消除精神心理过度负荷，保持心情舒畅；不做剧烈运动。