神经性贪食症的表现症状主要有以下几个方面：
- 心理和行为障碍
- 暴食行为：频繁发作，在短时间内快速摄入大量食物，进食量远超常人，常为高热量、口感好、易快速食用的食物，如冰激凌、蛋糕等。发作时食欲大增，难以控制进食欲望，即便已感饱胀不适仍会继续进食，常伴有失控感。发作频率不一，多数一周数次，发作间期食欲多数正常，少数食欲下降。
- 补偿行为：暴食后因恐惧体重增加，常采取多种手段增加排泄、减少吸收或过度运动，如自我诱吐、导泻、服用利尿剂或减肥药、减少食量或禁食、过度运动等。这些行为通常秘密进行，不被家人和朋友注意。
- 其他行为：患者中还常见偷窃食物及酒精滥用、性紊乱、自伤、自杀企图等冲动行为。
- 躯体障碍
- 胃肠道症状：开始可能有轻微或一过性症状，如疲乏、腹胀和便秘等，也可发展为严重并发症，如急性胃扩张。还会出现恶心、腹痛、消化不良等症状。
- 口腔及咽部损伤：反复自我催吐可致胃酸反流，引起牙齿腐蚀或溃疡、食管与咽部损害；反复呕吐会使腮腺和唾液腺肿胀、腮腺炎；手指和牙齿及口腔黏膜摩擦或刺激可引起口或手损伤。
- 电解质紊乱：频繁呕吐导致钾离子、氯离子、氢离子丢失过多，引起低钾、低氯性碱中毒，可出现心律失常、肾脏损害、疲乏无力、抽搐和癫痫发作等。
- 精神症状
- 情绪问题：开始时患者常为暴食行为感到害羞，常伴有情绪改变，如焦虑和抑郁，内容多与体重和体型有关。暴食后出现厌恶、内疚和担忧，有的为此产生自杀观念和行为。焦虑、抑郁发生率高于神经性厌食，自杀危险性更高。
- 体象障碍：对自己的体型和体重过度关注，存在不切实际的认知，将自身价值和吸引力过度与体型、体重联系，即便体重正常甚至偏低，仍觉得自己胖，对身体形象不满意。
神经性贪食症还可能导致患者社会和职业功能明显受损。如果怀疑有神经性贪食症，应及时寻求专业的医疗和心理帮助。