小儿慢性肾功能衰竭通常难以根治。以下是具体原因：

• 疾病本身的特点：慢性肾功能衰竭是一种进行性、不可逆的疾病过程。小儿慢性肾功能衰竭多由先天性肾脏疾病、遗传性肾病或泌尿系统畸形等原因引起。这些基础疾病往往会导致肾脏组织出现不可逆转的损伤，肾脏的结构和功能逐渐恶化，随着时间的推移，肾功能会逐渐减退，最终可能发展到终末期肾病。
• 治疗手段的局限性：目前的治疗方法主要是通过药物治疗、饮食调整、透析治疗等来延缓疾病的进展，维持患儿的生命和生活质量，但难以完全修复已经受损的肾脏组织和恢复正常的肾功能。例如，透析治疗虽然可以替代部分肾脏功能，帮助清除体内的代谢废物和多余水分，但它不能完全模拟正常肾脏的复杂生理功能，也无法阻止肾脏疾病的进一步发展。肾移植是治疗小儿慢性肾功能衰竭的有效方法之一，但也面临着供体短缺、术后免疫排斥反应以及长期服用免疫抑制剂带来的各种并发症等问题，而且即使肾移植成功，也需要长期密切监测和管理，以确保移植肾的功能稳定，仍不能算是完全根治。

虽然小儿慢性肾功能衰竭难以根治，但通过积极的综合治疗和管理，可以显著延长患儿的生存期，提高生活质量，部分患儿能够在一定程度上维持较好的身体状况，正常地学习和生活。