可以接种，但需结合伤口情况评估
被来路不明的猫抓咬六天后仍建议接种破伤风疫苗，尤其当伤口较深、存在污染或未及时处理时。破伤风梭菌潜伏期通常为3-21天，及时补种疫苗可有效降低感染风险。
一、 破伤风感染的核心风险
- 病原体特性
- 破伤风梭菌通过深而窄的伤口侵入人体，在缺氧环境中繁殖并释放毒素。
- 猫抓咬伤可能导致混合感染，需同时关注狂犬病暴露风险。
- 时间窗口
- 破伤风疫苗在暴露后2周内接种均有一定效果，但越早越好。
- 若既往免疫接种史不全，需追加破伤风免疫球蛋白。
二、 临床处理建议
- 伤口评估
- 检查伤口是否仍有红肿、渗液或坏死组织，需彻底清创。
- 污染严重的伤口（如沾染泥土、粪便）感染风险更高。
- 疫苗接种方案
- 若5年内未完成基础免疫，需接种破伤风类毒素疫苗。
- 超过10年未强化接种者，建议全程免疫（0、1、6个月程序）。
三、 其他注意事项
- 狂犬病暴露管理
来路不明的猫可能携带狂犬病毒，需同步评估并接种狂犬病疫苗。
- 抗生素使用
深部伤口可短期预防性使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸），但无法替代疫苗。
即使已过黄金24小时处理期，接种破伤风疫苗仍可为机体提供保护。同时需密切观察伤口变化，若出现肌肉痉挛、发热等症状应立即就医。