伤口清洁与消毒

被虫子咬伤并挠破皮后，首先要对破损处进行彻底清洁。立即用流动清水或肥皂水冲洗伤口，清除残留的虫体分泌物或毒液，避免毒素扩散。随后用碘伏或酒精消毒破损皮肤，减少感染风险。若局部红肿明显，可冷敷缓解疼痛和肿胀。避免继续抓挠，防止伤口进一步恶化。

抗炎止痒与抗过敏处理

若伤口瘙痒严重，可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素类药膏（如地奈德乳膏、艾洛松）缓解症状。若伴有过敏反应（如风团、丘疹），可口服抗组胺药物如氯雷他定、左西替利嗪等。若已形成水疱，小水疱可自然吸收，大水疱需用无菌针管抽取疱液并保持干燥。

预防感染与用药建议

破损皮肤需避免接触污水，可涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏、红霉素软膏）预防细菌感染。若伤口渗出液体或红肿加重，可用硼酸溶液湿敷。日常忌食辛辣、海鲜等刺激性食物，保持创面透气。若出现发热、淋巴管炎或持续疼痛，需警惕感染，及时口服或静脉注射抗生素（如头孢类）。

特殊虫咬的识别与就医

若被蜱虫、恙虫等毒虫咬伤，可能伴随焦痂、高热或全身症状（如寒战、头晕），需立即就医。蜱虫叮咬不可强行拔出，应先用酒精或乙醚处理虫体使其松口。野外活动后若出现不明原因发热，需排查恙虫病等虫媒传染病，确诊后需针对性使用多西环素等药物治疗。