不可以
目前，我国推行的医保个人账户“家庭共济”政策主要面向 职工医保参保人 ，并不适用于 居民医保（包括城乡居民医保） 。 三代居民医保账户余额 无法通过家庭共济机制直接用于 配偶、父母、子女或其他亲属 的医疗支出。
一、
1. 职工医保与居民医保的区别
| 项目 | 职工医保 | 居民医保 |
|---|---|---|
| 参保对象 | 有单位就业或灵活就业人员 | 城乡非就业居民、学生、儿童等 |
| 是否支持家庭共济 | 是 | 否 |
| 个人账户是否可绑定亲属 | 是 | 否 |
| 适用人群范围 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近亲属 | 仅限本人使用 |
2. 家庭共济的适用条件
- 仅限于职工医保参保人 ；
- 需完成家庭成员绑定操作 ；
- 被绑定亲属必须已参加基本医疗保险 ；
- 可用于支付医疗费用及部分商业保险 （视地区而定）；
- 不可用于冒名就医 ，否则将面临处罚甚至法律责任。
3. 居民医保的替代解决方案
虽然居民医保不能实现家庭共济，但可通过以下方式减轻家庭医疗负担：
| 方式 | 内容 | 说明 |
|---|---|---|
| 家庭共同缴费 | 多位家庭成员分别参保居民医保 | 每位成员独立承担保费和报销责任 |
| 购买补充商业保险 | 为家庭成员统一投保商业健康险 | 可覆盖医保外费用，需自费购买 |
| 申请医疗救助 | 符合条件者可向民政部门申请 | 主要针对低保、特困等困难群体 |
居民医保作为我国基本医疗保障体系的重要组成部分，虽不具备家庭共济功能，但在覆盖面和普惠性方面具有显著优势。对于希望实现家庭医疗资金统筹管理的家庭，建议优先考虑 职工医保并办理家庭共济绑定 ，同时结合 商业保险 构建多层次保障体系，以更全面地应对潜在医疗风险。