一、肝功能减退症状
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全身症状
患者常出现明显消瘦、乏力、精神萎靡,面色灰暗黝黑(肝病面容),皮肤干枯粗糙。 -
消化系统症状
食欲减退是最常见症状,进食后易腹胀、恶心呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,易腹泻。严重者可能出现中毒性鼓肠(腹胀加重伴肠鸣音减弱)。 -
出血倾向与贫血
因凝血因子合成减少及脾功能亢进,患者常出现鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑,甚至呕血、黑便等消化道出血。 -
内分泌失调
雌激素灭活障碍导致男性性欲减退、乳房发育,女性月经失调或闭经;皮肤可能出现肝掌、蜘蛛痣。
二、门静脉高压症状
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腹水
表现为腹胀难忍、腹部膨隆如蛙腹,严重时可出现脐疝或呼吸困难。 -
侧支循环开放
食管胃底静脉曲张(易破裂引发致命性大出血)、腹壁静脉曲张等。 -
脾大及脾功能亢进
脾脏肿大导致白细胞、血小板减少,增加感染和出血风险。
三、严重并发症
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肝性脑病
表现为意识模糊、行为异常、计算能力下降,甚至昏迷。 -
肝肾综合征
出现少尿或无尿,提示肾功能衰竭。 -
肝癌风险
肝硬化是肝癌重要诱因,晚期患者需警惕肝区疼痛等肝癌迹象。
总结
肝硬化晚期需综合治疗并发症,如利尿剂缓解腹水、内镜止血控制出血、乳果糖预防肝性脑病等。建议患者定期监测肝功能及影像学检查,及时干预以延缓病情进展。