克山病的形成原因目前尚不完全明确，但研究表明，其发病与以下几种因素有关：

1. 缺硒

• 环境低硒：克山病主要发生在低硒地区，土壤、水和粮食中的硒含量过低可能是发病的重要因素之一。
• 人体低硒：患者头发和血液中的硒含量明显低于非病区居民，说明人体缺硒与克山病的发生有关。
• 补硒预防：口服亚硒酸钠可以预防克山病的发生，进一步说明硒在克山病发病中的重要作用。

2. 病毒感染

• 柯萨奇病毒：一些研究发现，克山病患者体内存在柯萨奇病毒感染，这种病毒可能通过破坏心肌细胞，引发急性或慢性心肌炎症，从而导致克山病的发生。

3. 饮食因素

• 不合理的饮食结构：长期摄入谷物、豆类等植物性食物比例较高，而肉类、蛋奶等动物性食物摄入不足，会导致体内硒、蛋白质、维生素等营养素缺乏，增加克山病的发病机会。

4. 遗传因素

• 遗传背景：部分研究表明，个体的遗传背景可能在克山病的发病中起到一定作用，某些基因的变异可能增加易感性。

5. 免疫因素

• 免疫功能紊乱：机体的免疫功能紊乱，自身免疫反应异常，可能损伤心肌细胞，促进克山病的发生和发展。

6. 其他因素

• 环境化学物质：环境中的某些化学物质或污染物也可能对发病产生影响。
• 低镁：有研究报告指出，低镁（红细胞及血浆中镁含量显著降低）亦可能是克山病病因之一。

克山病的发病可能是在低硒的基础上，由多种因素共同作用引起的。对于克山病的防治，需要综合考虑这些因素，采取改善环境、合理膳食、加强卫生防疫等措施，以降低其发病率。