克山病的处理需结合疾病分型和临床表现采取综合措施，具体如下：
一、急症处理
- 就地抢救原则：急性克山病需遵循“三早一就地”（早发现、早诊断、早治疗，就地抢救）原则，立即静脉推注大剂量维生素C（5-10g），配合升压、扩容、亚冬眠等对症治疗。
- 改善心功能：对急性心源性休克或肺水肿患者，使用强心药（如毒毛旋花子甙K）、利尿剂（如呋塞米）及血管活性药物（如多巴胺）。
- 抗心律失常：频发室性心律失常时，静脉注射利多卡因或硫酸镁；严重传导阻滞者需植入临时起搏器。
二、药物治疗
- 急性/亚急性期：
- 强心：洋地黄类药物（如地高辛）控制心力衰竭，但需注意剂量以避免毒性反应。
- 利尿：呋塞米、托拉塞米等减轻水肿，需监测电解质。
- 慢性期：
- 长期使用中小剂量地高辛联合血管扩张剂（如硝酸异山梨醇、卡托普利）改善心功能。
- β受体阻滞剂或钙拮抗剂用于潜在型患者，改善心肌顺应性。
- 辅助用药：辅酶Q10、二磷酸果糖等改善心肌代谢。
三、营养与生活方式干预
- 补硒：通过富硒食物（海产品、动物内脏）或药物补充硒元素，改善心肌功能。
- 饮食调整：低盐低脂饮食，增加蛋白质、维生素及矿物质（如钾、镁）摄入。
- 避免诱因：防止过度劳累、寒冷刺激、情绪激动，保持规律作息。
四、其他治疗
- 器械治疗：严重房室传导阻滞或终末期患者需植入永久起搏器或心脏移植。
- 冬眠疗法：适用于急性期烦躁、呕吐患者，采用氯丙嗪、异丙嗪等减轻心脏负担。
五、长期管理
- 定期复查：监测心电图、心脏超声等，评估心脏大小及功能变化。
- 心理支持：通过心理咨询缓解焦虑抑郁，家属配合增强治疗信心。
综上，克山病处理强调分型施治、药物与非药物结合，并注重长期健康管理，以改善预后。