急性肾小管坏死的饮食禁忌主要包括以下几个方面:
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限制蛋白质摄入:在少尿或无尿期,应严格限制蛋白质入量,一般不超过0.5g/(kg·d),选择优质蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。对于非透析的急性肾小管坏死患者,应采取优质低蛋白饮食,每天蛋白质摄入量约为20至40克。当病情恢复后,可逐渐增加蛋白质的摄入量。
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控制水分摄入:少尿期应严格限制液体入量,一般每天维持700到800毫升左右,以减轻肾脏负担和防止体液过多积聚。若患者进入多尿期,则可以适当补充液体,待尿量恢复正常以后,入液量可以达到1500至2000毫升。
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限制钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般每日食盐量不超过2g为宜。禁用腌制食品,少用味精及食碱。水肿消退、血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。
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限制钾的摄入:急性肾小管坏死患者容易出现高钾血症,因此应限制钾的食入量,慎重选用含钾高的蔬菜和水果,避免吃新鲜的果汁,尽量降低饮食中含钾量。
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限制磷的摄入:急性肾小管坏死常伴有高磷血症,应限制磷的摄入,避免食用含磷高的食物,如坚果类、干果类、巧克力、动物内脏等。
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避免高糖食物:少吃或避免甜食、甜品、果汁等高糖饮食,可选择新鲜蔬菜、水果、水果汁等。
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避免高脂食物:少吃或避免鲜肉、肥肉、奶油、油炸、薯片、糖果等高脂饮食,可食用鸡、鱼、豆制品等清淡食品。
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避免辛辣刺激食物:少吃或避免辣椒、花椒、各式调味酱、各种调味汁等辛辣刺激食品。
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避免加工食品:少吃或避免含有防腐剂、色素、增香剂等加工食品。
急性肾小管坏死患者的饮食禁忌包括限制蛋白质、水分、钠盐、钾、磷的摄入,避免高糖、高脂、辛辣刺激性食物以及加工食品等。这些措施旨在减轻肾脏负担,促进肾功能的恢复。