可以报销,但有条件
外地农保(新型农村合作医疗)在上海的门诊报销情况如下:
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不可以直接报销 :根据2019年之前的政策规定,上海医保卡只能在本市使用,外地就医的医疗费用不报销。
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住院费用可以报销 :如果外地新农合患者需要在上海进行住院治疗,可以通过当地医院开具转诊证明,然后将其交于所住医院,出院时可予报销,也可持相关手续回当地报销。
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异地就医备案手续 :自2022年起,外地新农合患者在前往上海看病前,需要先到参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续,或者转外就医备案手续。手续办完后,患者可持医保卡直接到上海就医。
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报销比例和限额 :外地新农合到上海能报销的比例需要根据具体的参保地政策来确定。参保地医保局会根据当地的医疗费用水平和报销政策来设定报销比例和封顶线。患者在上海就医后,需要按照参保地的规定,提交相应的医疗费用票据和就医证明,到参保地的医保经办机构进行报销。报销金额将按照参保地的相关规定计算,可能会有一定的自费比例和报销限额。
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异地报销比例较低 :异地报销的比例通常会比本地报销低很多。
外地农保在上海的门诊费用 不能直接报销 ,但可以通过办理异地就医备案手续后,在上海的定点医疗机构进行住院治疗,出院后回当地进行报销。报销比例和限额会根据参保地的政策有所不同。建议患者在前往上海就医前,先咨询当地医保部门,了解具体的报销政策和流程。