-
尿酸生成过多或排泄减少
高嘌呤饮食(如海鲜、动物内脏)、代谢异常或肾脏排泄功能障碍会导致血尿酸水平升高。当尿酸生成超过肾脏排泄能力时,过剩的尿酸盐结晶会沉积在肾小管和肾间质,引发炎症和纤维化。 -
尿酸盐结晶沉积的直接损伤
结晶沉积会阻塞肾小管腔,导致急性肾功能衰竭(急性尿酸性肾病);长期慢性沉积则引起肾间质纤维化、肾小管萎缩,最终发展为慢性肾功能不全。 -
代谢综合征与共患病的影响
肥胖、高血压、糖尿病等代谢异常会加剧尿酸代谢紊乱,进一步加重肾脏负担。例如,胰岛素抵抗会减少尿酸排泄,而高血压可直接损伤肾血管。 -
其他诱因
长期饮酒、剧烈运动或某些药物(如利尿剂)可能干扰尿酸代谢,增加结晶沉积风险。
综上,高尿酸血症肾病的形成是尿酸代谢失衡、结晶沉积损伤与共患病相互作用的结果,需通过控制饮食、促进排泄及综合管理代谢异常来预防。