一、原发病治疗
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药物治疗
常用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，通过抑制甲状腺激素分泌缓解症状。需长期服用并定期监测甲状腺功能，调整剂量。 -
放射性碘治疗
适用于药物不耐受或无效的患者，通过破坏部分甲状腺组织减少激素分泌。需注意放射性可能加重心脏负担，治疗时需配合β受体阻滞剂（如美托洛尔）保护心脏。 -
手术治疗
甲状腺切除术适用于严重甲状腺肿大压迫症状、药物或放射性碘治疗无效者，尤其适合怀孕或合并其他心脏病的患者。
二、心脏并发症对症治疗
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心力衰竭
- 限制钠盐摄入，使用强心药（如洋地黄类）和利尿剂减轻心脏负荷。
- 若合并快速房颤，需控制心室率，常用β受体阻滞剂或洋地黄类药物。
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心律失常（如房颤）
- 甲亢控制后部分房颤可自行恢复窦性心律；若持续存在，可药物复律（如胺碘酮）或电复律。
- 抗凝治疗预防血栓，需注意出血风险。
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心绞痛或心肌缺血
使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，合并高血压者可联用钙通道阻滞剂（如硝苯地平）。
三、日常管理
- 休息与营养：保证充足休息，补充高热量、高蛋白及B族维生素。
- 监测与随访：定期检查甲状腺功能、心脏指标，及时调整治疗方案。
- 避免诱因：减少精神压力、戒烟限酒，警惕感染等诱发因素。
四、注意事项
- 药物禁忌：妊娠早期避免使用放射性碘，儿童及青少年慎用抗甲状腺药物。
- 急症处理：严重心力衰竭或房颤需紧急就医，可能需吸氧、静脉用药等。
综上，甲亢性心脏病需综合治疗原发病与心脏症状，患者应严格遵医嘱，避免自行调整药物。