清明爬山被虱子叮咬后的急救处理步骤如下：

一、现场急救措施

1. ‌立即清洁皮肤‌
   用清水和肥皂清洗叮咬部位，去除虱子残留物及分泌物，减少感染风险‌。若条件允许，可用硫磺皂清洗（硫磺成分有杀菌作用）‌。

2. ‌冷敷缓解症状‌
   用冰袋、冷毛巾或包裹冰块的布料冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1小时重复。冷敷可收缩血管，减轻红肿和瘙痒‌。

3. ‌局部止痒处理‌
   涂抹炉甘石洗剂、清凉油或含氢化可的松的止痒药膏，短期缓解瘙痒。避免搔抓以防皮肤破损感染‌。

二、后续防护与观察

1. ‌避免二次感染‌
   穿透气衣物，保持皮肤干燥清洁。若叮咬处破溃，可外用抗菌药膏（如红霉素软膏）‌。

2. ‌口服抗过敏药物‌
   若出现大面积红肿、皮疹或全身性过敏反应（如呼吸困难、头晕），需立即服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，并尽快就医‌。

3. ‌彻底清除虱子隐患‌
   返家后对衣物、背包等用抗虱洗剂浸泡或高温清洗，必要时剃除毛发（如头虱、阴虱叮咬后）以清除虫卵‌。

三、特殊情况处理

• ‌严重过敏反应‌：如出现喉头水肿、休克征兆，需立即就医注射肾上腺素‌。
• ‌持续感染迹象‌：若伤口化脓、发热，需就医进行抗感染治疗‌。

‌注意事项‌：清明户外活动建议穿长袖衣物，使用驱虫剂，避免接触有虱寄生的动物或环境‌。