2024贵州合作医疗报销标准

根据2024年贵州省农村合作医疗(新农合)的报销标准,具体如下:

一、门诊报销标准

  1. 报销比例

    • 村卫生室/社区卫生服务中心:60%

    • 镇卫生院:40%

    • 二级医院:30%

    • 三级医院:20%

  2. 起付线与年度限额

    • 村卫生室/社区卫生服务中心:无起付线,年度最高支付限额500元

    • 镇卫生院:300元起付线,2000元内报销70%,2000元以上50%

    • 二级医院:400元起付线,10000元内报销65%,10000元以上50%

    • 三级医院:800元起付线,10000元内报销60%,10000元以上40%

二、住院报销标准

  1. 报销比例

    • 镇卫生院:60%

    • 二级医院:40%

    • 三级医院:30%

    • 手术费:超过1000元的按1000元报销

  2. 起付线与分段补偿

    • 一级医院:无起付线

    • 二级医院:400元起付线

    • 三级医院:800元起付线

    • 镇风险基金补偿:

      • 5001-10000元:65%

      • 10001-18000元:70%

三、大病报销标准

  1. 病种覆盖

    • 儿童先心病等8种大病、肺癌等12种大病,定额补贴70%

    • 其他大病根据当地政策确定

  2. 补偿额度

    • 每个病种最高补贴额度根据当地经济水平设定,例如贵阳为1.8万元/年

四、其他注意事项

  1. 门诊慢特病 :通常不设起付线,按病种年度报销限额70%(乙类项目先自付10%)

  2. 年度补偿限额 :每人每年累计补偿最高20万元

  3. 缴费标准 :2024年缴费标准为380元/年,具体可能因地区调整

以上信息综合自贵阳市及贵州省社保网数据,其他地区可能存在差异,建议参保人员咨询当地医保部门。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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