ARDS怎么处理

ARDS的处理需综合多学科协作,核心措施包括:

  1. 病因治疗
    首要措施是解除原发病因,如控制感染(使用针对性抗生素‌)、处理创伤或纠正休克‌。对于误吸患者需及时通过支气管镜清理气道‌,创伤患者需镇痛并固定骨折部位‌。

  2. 呼吸支持

    • 氧疗:初始给予高浓度氧,必要时升级为无创/有创机械通气‌。
    • 机械通气:采用低潮气量(6-8 mL/kg)和低平台压策略‌,每日实施俯卧位通气(≥16小时)改善氧合‌。
    • ECMO:适用于常规治疗无效的重症患者,提供体外氧合支持‌。
  3. 液体管理
    实施限制性液体管理,维持液体负平衡,优先使用利尿剂减轻肺水肿‌。

  4. 药物治疗

    • 抗炎:短期使用糖皮质激素(如地塞米松)抑制过度炎症反应‌。
    • 抗感染:根据病原学检测(如mNGS、血培养)选择敏感抗生素‌。
    • 循环支持:应用血管活性药物(如去甲肾上腺素)维持血流动力学稳定‌。
  5. 并发症防治与康复

    • 预防深静脉血栓、应激性溃疡等并发症‌。
    • 早期开展“呼吸-肌力-心理”三位一体康复训练,促进肺功能恢复‌。
    • 加强营养支持,优先选择肠内营养‌。

整个过程需动态监测血气分析及影像学变化,及时调整治疗方案‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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清明上坟被不知名虫子咬了的处理方法 清洁和消毒 : 用肥皂和清水清洗被咬部位,以去除虫子的唾液和可能的细菌12 。 使用碘酒或酒精对被咬部位进行消毒,以预防感染12 。 止痒和消肿 : 可以在被咬部位涂抹清凉油、虫咬药水或复方炉甘石洗剂等,以缓解瘙痒和肿胀2 。 如果有六神丸,可以将其研成细末,用米醋或温开水调成糊状,涂抹在患处,每日3~5次,具有清热解毒、止痛消炎的作用4 。

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