妊娠合并系统性红斑狼疮的初期症状主要表现为多系统受累，具体可归纳如下：

一、皮肤黏膜症状

1. ‌蝶形红斑‌：鼻梁及双侧颧部出现蝶形红斑，边界清晰，可伴鳞屑或毛细血管扩张‌。
2. ‌口腔溃疡‌：反复发作无痛性口腔或鼻腔黏膜溃疡‌。
3. ‌雷诺现象‌：手指遇冷后出现苍白、发绀、潮红等循环异常表现‌。

二、全身症状

1. ‌低热或中等热‌：体温多波动在37.5℃~38.5℃，伴疲倦、乏力、食欲减退‌。
2. ‌体重下降‌：短期内体重明显减轻，与代谢异常和炎症消耗相关‌。

三、关节肌肉症状

1. ‌对称性关节痛‌：常见于手指、腕部、膝关节，晨僵明显但较少伴红肿‌。
2. ‌肌肉酸痛‌：四肢近端肌肉酸痛或无力，严重者影响日常活动‌。

四、血液系统异常

1. ‌贫血‌：表现为面色苍白、活动后心悸，可能与自身免疫性溶血相关‌。
2. ‌血小板减少‌：皮肤瘀点、紫癜或黏膜出血倾向‌。

五、其他系统早期表现

1. ‌轻度肾脏受累‌：尿检偶见微量蛋白尿或镜下血尿，无明显水肿‌。
2. ‌精神神经症状‌：偶有头痛、情绪波动，但严重癫痫或偏瘫少见‌。

‌注‌：上述症状可能单独或合并出现，需结合实验室检查（如抗核抗体、补体水平）及临床评估确诊。妊娠期病情易波动，建议出现疑似症状时及时就诊风湿免疫科及产科联合评估‌。