早期干预可延缓病程进展5-10年,综合治疗费用约2000-15000元/年
脊柱炎需采取药物控制、物理治疗和生活方式调整相结合的综合方案,目标是缓解疼痛、保持关节功能并预防畸形。
一、药物治疗
- 非甾体抗炎药:如塞来昔布、布洛芬,用于减轻炎症和疼痛,需注意胃肠道副作用。
- 生物制剂:如TNF-α抑制剂(阿达木单抗),适用于中重度患者,可显著抑制免疫异常反应。
- 慢作用抗风湿药:如柳氮磺吡啶,对合并外周关节炎者有效,需长期监测肝肾功能。
二、物理康复
- 运动疗法:推荐游泳、瑜伽等低冲击运动,每日30分钟以维持脊柱灵活性。
- 牵引与热敷:缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,每周2-3次为宜。
- 姿势矫正:使用护腰支具避免驼背,睡眠时选择硬板床并低枕平卧。
三、生活管理
- 营养支持:补充钙质、维生素D预防骨质疏松,限制高嘌呤饮食。
- 戒烟:吸烟会加速脊柱融合,加重病情进展。
- 定期随访:每3-6个月复查炎症指标和影像学,及时调整治疗方案。
脊柱炎的长期管理需要患者与医生紧密配合,通过规范化治疗和健康习惯,多数人可维持正常生活能力。关键是通过早期干预减少关节强直风险,同时关注心理健康以提升生活质量。