风湿性多肌痛的处理需结合药物治疗、生活方式调整及辅助疗法，具体措施如下：
一、药物治疗
- 糖皮质激素
小剂量泼尼松（如10-20mg/天）为首选药物，可快速缓解疼痛和僵硬，通常在1周内见效，后续需遵医嘱逐步减量至维持剂量（5-10mg/天），疗程约6-12个月。 - 免疫抑制剂
对激素不耐受或减量后复发的患者，可联合甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物，以减少激素用量及预防复发。 - 非甾体抗炎药
布洛芬、双氯芬酸等用于轻症患者或辅助止痛，但单独使用效果有限。 - 护胃药物
长期使用激素时，需联用奥美拉唑等保护胃肠道黏膜。
二、生活方式调整
- 适度运动
推荐散步、游泳、太极拳等低强度活动，每日30分钟为宜，可改善血液循环并预防肌肉萎缩。 - 饮食管理
多摄入富含钙、维生素D及蛋白质的食物（如瘦肉、鱼类、蔬菜），避免辛辣油腻，预防骨质疏松。 - 保暖与休息
注意关节保暖，避免寒冷潮湿环境；保证每日7-8小时睡眠，避免过度劳累。
三、辅助治疗
- 物理治疗
热敷、红外线照射可缓解局部疼痛，针灸、按摩有助于放松肌肉，需在专业人员指导下进行。 - 心理支持
家属及医生应关注患者情绪，帮助其保持积极心态，减轻焦虑抑郁。
四、注意事项
- 定期复查：监测炎症指标（如血沉、C反应蛋白）及药物副作用，及时调整治疗方案。
- 避免自行停药：激素减量需严格遵循医嘱，突然停药可能导致症状反弹。
若症状加重或出现新症状（如关节畸形），应及时就医评估是否需要手术干预。