可以,但需提前备案
外地医保卡在厦门就医可正常使用,但需根据参保地政策完成异地就医备案手续。备案成功后,可凭医保电子凭证或社保卡在厦门定点医药机构直接结算医疗费用。
一、外地医保卡在厦门的使用范围
- 1.省内异地福建省内参保人员无需备案,直接刷卡结算,报销比例与参保地一致39。覆盖全省联网定点医疗机构及零售药店(除三明、南平需备案外)9。
- 2.跨省异地需提前办理跨省异地就医备案,备案长期有效316。支持门诊、住院费用直接结算(需就医机构开通跨省联网服务)319。
- 3.特殊情形急诊抢救人员视同已备案,无需额外手续319。未备案者个人需先行垫付10%费用后回参保地报销319。
二、外地医保卡在厦门使用的备案方式
| 备案渠道 | 操作步骤 | 生效时间 |
|---|---|---|
| 线上备案 | 1. 国家医保服务平台APP/“国家异地就医备案”小程序 2. 闽政通APP/“厦门医疗保障”微信公众号 | 即时生效 |
| 线下备案 | 医保经办窗口/厦门“e政务”自助机 | 即时生效 |
| 亲情代办 | 已绑定亲情账户的家属可代为办理 | 即时生效 |
示例:微信搜索“厦门医疗保障”公众号→服务大厅→异地就医备案→填写信息提交 。
三、不同备案类型的待遇差异
| 备案类型 | 报销规则 |
|---|---|
| 跨省长期居住人员 | 备案地与参保地双向享受待遇,执行参保地起付线、报销比例 |
| 跨省临时外出就医人员 | 异地转诊/急诊支付比例降低≤10%,非急诊未转诊降低≤20% |
| 未备案(跨省) | 个人负担10%费用后按参保地政策报销 |
注:跨省异地就医直接结算执行“就医地目录、参保地政策”,即药品目录以就医地为准,报销比例以参保地为准 。
四、常见问题解答
1. 需与原参保地解绑后方可绑定厦门医保卡,但需咨询参保地政策 。
2. 2023年后旧版异地就医卡停用,需使用全国统一社保卡或医保电子凭证 。
3. 直接结算与回参保地报销比例一致,但未备案者降低报销比例 。
总结
外地医保卡在厦门就医需根据参保地政策完成备案,省内无需备案,跨省需线上线下办理。备案成功后可直接结算,待遇与参保地一致,未备案者需承担额外费用。建议提前通过官方渠道确认备案状态及定点机构信息。