电子医保卡在使用时，实际上是从医保账户中扣除相关费用。具体扣费方式及来源如下：
医保账户构成
医保账户分为统筹账户与个人账户1。
- 统筹账户：这是一个集体账户，由所有参保人员的单位缴纳部分汇集而成3。主要用于支付符合报销条件的医疗费用，如挂号费、医药费、手术费、护理费、基本检查费等3。
- 个人账户：这是每个参保人员私人的账户，由个人缴纳的医疗保险费用累积而成3。主要用于支付医疗自费部分，如超出医保报销范围的费用，以及用于购买药品或为家人支付医疗费用3。
电子医保卡扣费方式
- 自费部分：当使用电子医保卡进行就医或购药时，需要自费的部分会直接从个人账户中扣除1。
- 报销部分：符合报销条件的医疗费用，会由统筹账户进行支付，不需要个人额外承担1。
特殊说明
医保电子凭证是全国统一的医保信息平台的重要组成部分，是参保人办理医保线上业务的身份凭证。它并不直接扣除医保卡里的钱，而是作为身份凭证用于就医、购药等场景的结算1。
使用场景
- 在线支付：用户可以通过电子医保卡绑定的支付功能，在线上药店进行药品购买9。
- 线下药店：在有医保卡刷卡设备的药店，用户可以直接使用电子医保卡进行刷卡支付9。
- 医疗机构：在医院或诊所，电子医保卡可以用于挂号、缴费等服务9。
- 自助终端：在设置有医保自助服务终端的地方，用户可以通过电子医保卡进行自助查询和缴费9。
- 移动应用：通过医保相关的移动应用程序，用户可以使用电子医保卡进行各种医疗服务的预约和支付9。
注意事项
- 请确保您的电子医保卡信息完整、准确，以免影响正常使用5。
- 请妥善保管您的电子医保卡，防止丢失或损坏。如遇卡损坏或丢失，请及时联系医疗保障部门补办5。
- 如您在使用电子医保卡过程中遇到问题，请及时联系医疗保障部门或医院相关部门进行咨询和解决5。
通过以上方式，您可以使用电子医保卡进行医疗费用的支付，享受医保政策的便利和保障。