上海市的生育报销政策是确保女职工在生育期间能够得到充分的经济支持和医疗保障的重要措施。以下是关于上海生育报销政策的最新信息，包括补贴标准、申请流程和相关政策的变动。
生育医疗费用补贴
补贴标准
- 生育医疗费补贴：从2024年6月1日起，生育医疗费补贴标准由4200元提高到4500元。其中，危重孕产妇生育医疗费补贴由8000元提高到8300元。
- 自然流产补贴：妊娠4个月以上(含4个月)自然流产的补贴标准由700元提高到800元；妊娠不满4个月自然流产的补贴标准由500元提高到600元。
领取条件
- 参保要求：申领生育医疗费用补贴的生育妇女必须符合国家和本市法律、法规规定，并在按规定设置产科、妇科的医疗机构生育或流产。从业妇女及其用人单位必须按规定参加本市职工基本医疗保险(含生育保险)并按时足额缴费。
- 失业妇女：具有本市户籍的失业妇女在从业时按规定参加本市职工基本医疗保险(含生育保险)或者原本市城镇生育保险并按时足额缴费，也可享受生育医疗费用补贴。
生育生活津贴
计发标准
- 从业妇女：生育生活津贴按照生育或流产当月所在用人单位的上年度职工月平均工资除以30天再乘以应享受的产假和生育假天数计发。月生育生活津贴标准上限为上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%，下限为60%。
- 失业妇女：失业妇女的月生育生活津贴按最低标准计发，即上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%。
领取流程
生育生活津贴的申领可以通过“随申办”APP及小程序系统进行线上申请，或者前往全市就近的街道(镇)社区事务受理服务中心办理。
生育报销申请流程
线上办理
- 打开“随申办”APP或微信小程序，搜索“生育保险待遇申领(医保)”。
- 填写信息，包括生育情形、生产方式、身份证件、生育医学证明等。
- 提交材料并等待审核，审核通过后生育津贴和生育医疗费补贴将直接打入个人账户。
线下办理
前往全市就近的街道(镇)社区事务受理服务中心办理，提交相关材料并填写申领表格。
生育报销政策变动
最新政策变动
- 补贴标准调整：自2024年6月1日起，生育医疗费补贴标准由4200元提高到4500元，危重孕产妇生育医疗费补贴由8000元提高到8300元。
- 失业妇女福利：自2024年1月1日起，在领取失业保险金期间生育或流产的妇女，也可享受生育生活津贴和生育医疗费补贴。
上海市的生育报销政策在2024年进行了多项调整，包括提高生育医疗费补贴标准和扩大失业妇女的福利范围。申领流程简便，可以通过线上或线下方式进行。这些政策的调整旨在减轻家庭的经济负担，鼓励生育，促进人口长期均衡发展。
上海生育报销的医院有哪些？
在上海，以下医院支持生育保险报销：
上海生育保险定点医疗机构
- 上海市第一妇婴保健院：浦东新区高科西路2699号
- 上海交通大学医学院附属仁济医院：浦东新区浦建路160号
- 上海红房子医院：黄浦区方斜路419号
- 国际和平妇幼保健院：徐汇区衡山路910号
- 上海市第一人民医院：虹口区武进路85号
- 上海长海医院：杨浦区长海路168号
- 上海第六人民医院：徐汇区宜山路600号
- 上海中山医院：徐汇区枫林路180号
- 上海儿童医学中心：浦东新区东方路1678号
- 上海第十人民医院：静安区延长中路301号
辅助生殖技术医保定点医院
- 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 上海第九人民医院
- 瑞金医院
- 上海市第一妇婴保健院
- 国际和平妇幼保健院
- 东方医院
- 新华医院
- 长征医院
- 长海医院
上海生育报销需要准备哪些材料？
在上海，生育报销需要准备以下材料：
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身份证明
- 本人有效身份证原件及正、反面复印件。
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婚姻证明
- 结婚证原件及复印件。
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生育证明
- 生育医学证明或《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件。
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婴儿出生证明
- 出生医学证明原件及复印件。
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医疗资料
- 出院小结、医疗费发票、费用明细清单等，用于核算生育医疗费用。
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银行卡信息
- 本人在上海地区开户的银行卡复印件，并注明开户行名称。
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其他材料
- 委托他人办理的，需携带委托书和被委托人有效身份证原件及正、反面复印件。
- 失业的生育妇女需提供经机构审核的《劳动手册》。
- 非沪籍女性需提供户籍地计生部门出具的生育许可证明。
上海生育报销的流程是什么？
上海生育报销的流程如下：
线上办理流程
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准备材料：
- 本人有效身份证原件及正、反面复印件。
- 《生育医学证明》或相关证明。
- 本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡（折）复印件。
- 委托他人办理的，需携带委托书和被委托人有效身份证原件及正、反面复印件。
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登录平台：
- 打开“随申办”APP、微信小程序或支付宝小程序，搜索“生育保险待遇申领（医保）”。
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填写信息并提交：
- 仔细阅读办理须知后，点击立即申请，按照提示填写信息并提交。
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查询进度：
- 申领完成后，可在“我的—我的办件”中查询申领进度。
线下办理流程
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准备材料：
- 同线上办理所需材料。
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选择办理地点：
- 前往本人所在地的街道（镇）社区事务受理服务中心。
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提交申请：
- 在窗口工作人员的帮助下，填写《生育保险待遇申领单》，并提交所有材料。
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等待审核：
- 等待审核通过后，报销费用将通过社保或其他方式转入参保人账户。
注意事项
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报销条件：
- 符合国家和上海市的计划生育政策。
- 与本市用人单位建立劳动关系的女职工，生育当月用人单位为其累计缴纳生育保险费满12个月或者连续缴纳生育保险费满9个月的。
- 在正规的医疗机构生产或者结束妊娠的。
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报销时限：
- 审核时间一般为10个工作日，特殊情况可走绿色通道。
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津贴计算：
- 生育生活津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30天×产假天数。
- 生育医疗费补贴根据不同情况有不同的标准。