2024年天津职工医保报销比例根据医疗类型和费用额度有所不同，具体如下：
一、门诊报销比例
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起付标准与报销区间
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在职职工：800元起付标准，起付标准至5500元（含）部分按75%、65%、55%报销；超过5500元至9000元部分统一按55%报销。
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退休人员（不满70岁）：700元起付标准，同级别医院报销比例与在职职工一致。
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门诊特殊病种
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起付标准1300元（与首次住院或家庭病床起付标准合并计算）。
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在职职工：12万元以下按85%报销，12万元以上按80%报销；退休人员：18万元以下按90%报销，18万元以上按80%报销。
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其他门诊类型
- 门（急）诊封顶线提高至10000元，超出部分按55%报销。
二、住院报销比例
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起付标准
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首次住院：一级医院800元、二级医院1100元、三级医院1700元。
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再次住院：一级医院270元、二级医院350元、三级医院500元。
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报销比例
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在职职工：12万元以下按85%报销，12万元以上按80%报销。
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退休人员：18万元以下按90%报销，18万元以上按80%报销。
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三、大病保险补充说明
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起付标准 ：按上年度居民人均可支配收入的50%确定（约2.2万元）。
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报销比例 ：
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10-20万元：70%
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20-30万元：75%
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30万元以上：80%。
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封顶线 ：年度最高支付限额为45万元。
四、其他注意事项
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门诊费用报销 ：年度累计超过2000元（合同期内派遣人员为1000元）可报销，个人自付50%。
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家庭医生签约 ：签约后门诊费用报销比例提高5个百分点（低档缴费人员可达50%-55%）。
以上信息综合了天津市2024年职工医保政策文件，具体执行以医保部门最新通知为准。