2025年贵州省黔东南地区大病医保封顶线为 45万元 ,具体政策如下:
封顶线标准
综合医保(含基本医保和大病保险)年度最高支付限额为 45万元 ,其中基本医保统筹基金支付上限25万元,大病保险叠加20万元。
特殊困难群体政策
对于建档立卡贫困人口等特殊困难群体,大病保险起付线降低50%(即原标准的50%),报销比例提高5%,并取消封顶线限制。
报销比例与分段标准
大病保险补偿比例根据自付费用分段计算:
1-1万元:60%
1-3万元:70%
3万元以上:90%
非转诊或非备案情况下,报销比例相应降低5%。
总结 :黔东南地区2025年大病医保封顶线为45万元,特殊困难群体可享受更优待遇。