被家养小猫咬破皮后，若出现出血、伤口较深、咬伤部位靠近中枢神经或面部，以及猫未接种疫苗/健康状况不明时，需立即接种狂犬疫苗。

家养小猫咬伤虽常见，但狂犬病致死率近100%，且破伤风、细菌感染等风险不容忽视。以下从症状判断、伤口处理及疫苗接种原则三方面详细说明，帮助科学决策。

一、必须接种疫苗的伤口特征

1. 出血程度

   • 表皮破损无出血：仅需清洗消毒，可暂不接种（但需观察猫10日内健康状况）。
   • 渗血或明显出血：病毒易通过血液传播，需24小时内接种疫苗。

2. 咬伤部位

   高风险部位	低风险部位
   面部、颈部	四肢远端（如手指）
   中枢神经附近	躯干（非关节处）
   （近中枢神经的伤口病毒扩散更快，风险更高）

3. 猫的健康状态

   • 已接种疫苗的家猫：若10日内无异常，可暂不接种。
   • 未接种/流浪猫：无论伤口大小均需接种，并联合破伤风抗毒素。

二、感染风险的典型症状

1. 局部症状

   红肿热痛持续48小时、化脓或淋巴结肿大，提示细菌感染，需就医并补种疫苗。

2. 全身症状

   • 发热、头痛、肌肉酸痛：可能为猫抓病或狂犬病早期，需紧急处理。
   • 恐水、吞咽困难：狂犬病典型表现，一旦发作无药可治。

三、伤口紧急处理步骤

1. 冲洗：立即用流动清水+碱性肥皂交替冲洗15分钟，挤出污血。
2. 消毒：用碘伏或75%酒精涂抹，避免包扎（厌氧菌易繁殖）。
3. 就医：深伤口需清创，并评估是否注射免疫球蛋白。

家养猫咬伤后，谨慎评估比盲目恐慌更重要。狂犬病潜伏期长但发病迅猛，而破伤风致死率同样极高。即使伤口轻微，若猫有异常行为或未接种疫苗，务必遵循“宁过度勿遗漏”原则接种疫苗。日常应定期为宠物接种，减少人畜共患病风险。