根据2025年河南省医疗保障政策调整,郑州大病医保二次报销比例已提高至 95% 。以下是具体说明:
一、报销比例调整内容
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整体比例提升
2025年新政策将大病医保的二次报销比例统一提高至95%,覆盖更多病种,降低患者自付比例。
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病种与报销范围
所有纳入大病医保的病种(如乳腺癌、宫颈癌等18个病种)在省、市、县医院限(定)额范围内费用,均可享受95%的报销比例。
二、报销条件与流程
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基本要求
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参保人员需满足“一次报销”后自付部分超过规定金额(如1.5万元起);
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所在省份(如河南省)基金充足、医疗费用达标等。
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材料与限额
需提供身份证、住院证明等材料,年封顶线为30万元。
三、其他注意事项
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门诊报销 :部分病种(如糖尿病、高血压)的门诊费用也可纳入报销范围,但需在定点医疗机构就医;
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政策咨询 :具体报销比例和病种范围以河南省医疗保障局最新文件为准。
以上信息综合了河南省医疗保障政策文件及政府公开信息,确保权威性和时效性。