小儿肺炎的初期症状可能因病原体、年龄和个体差异而有所不同。了解这些症状有助于家长及时识别并就医，避免病情恶化。
发热
持续高热
小儿肺炎初期常伴有高热，体温可达38℃以上，部分患儿甚至高达39℃-40℃。发热是身体对病原体的防御反应，但持续高热可能表明炎症反应强烈，需要及时就医。
发热特点
发热可能是弛张型或不规则型。不同类型的发热特点可能提示不同的病原体感染，需结合其他症状进行综合判断。
咳嗽
初期干咳
肺炎初期多为刺激性干咳，无痰或痰液较少。咳嗽是肺部清除病原体和炎性分泌物的一种自我保护机制，初期干咳可能随着病情发展而加重。
痰液变化
随着病情进展，咳嗽可能伴有咳痰，痰液可能为白色、黄色或绿色，黏稠度不一。痰液的颜色和性状可以提供病原体感染的线索，有助于医生选择合适的治疗方案。
呼吸急促
呼吸频率增加
肺炎患儿呼吸频率明显加快，新生儿可达40-80次/分，1-5岁可达40次/分以上。呼吸急促是肺炎的重要表现，表明患儿可能出现缺氧症状，需密切观察并及时就医。
鼻翼扇动和三凹征
鼻翼扇动（呼吸时鼻翼两侧快速开合）和三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷）是肺炎的典型体征。这些体征提示肺部通气功能受阻，需紧急处理以避免严重并发症。
精神状态改变
精神萎靡
肺炎患儿可能出现精神萎靡、食欲不振、烦躁不安或嗜睡等症状。精神状态改变反映了患儿全身机能的受损，需及时就医以防止病情恶化。
烦躁不安
部分患儿可能出现烦躁不安、哭闹不止，难以安抚。烦躁不安可能是由于呼吸困难或疼痛引起的，需密切观察并采取相应措施。
其他症状
呕吐和腹泻
部分患儿在肺炎期间还会出现呕吐、腹泻等症状，这可能是由于炎症影响了患儿的消化系统。消化道症状的出现进一步提示肺炎的严重性，需综合治疗以缓解症状。
胸痛和腹痛
较大儿童可能会诉说胸痛，而较小的婴儿则可能表现为哭闹或拒绝触摸胸部。腹痛也可能出现在肺炎患儿中。胸痛和腹痛是不典型症状，但需警惕，特别是在肺炎病情不典型时，需通过进一步检查明确诊断。
小儿肺炎的初期症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、精神状态改变以及其他如呕吐、腹泻、胸痛和腹痛等症状。家长应密切观察这些症状，及时识别并就医，以避免病情恶化。早期识别和治疗对预防严重并发症和提高治愈率至关重要。
