需要缴费，特殊群体可减免
河南省城乡居民基本医疗保险实行年龄无差别缴费政策，80岁以上老人原则上需缴纳个人参保费用，但低保户、特困人员、重度残疾人等特殊群体可享受政府代缴政策。
一、现行医保政策核心要点
缴费标准与财政支持
- 2025年度居民医保筹资标准为每人1070元（个人缴费400元，财政补助670元），集中征缴期为每年10月至12月。
- 高龄老人不设免缴年龄门槛，但通过多渠道减轻缴费压力，例如职工医保家庭成员可代缴。
特殊群体减免政策
群体类型 减免方式 覆盖范围 低保户、特困人员 全额代缴 全省统一 重度残疾人（60周岁以上） 个人部分财政承担 需提交残疾证明 其他困难群体 部分减免或分期缴费 地方性政策，需咨询当地部门 待遇与报销优化
- 住院报销比例提升至70%-85%，门诊慢性病报销范围扩大，涵盖高血压、糖尿病等常见病。
- 高龄老人倾斜政策：部分地区试点住院费用二次报销，最高补足至90%。
二、缴费方式与便民措施
多元化缴费渠道
- 线上渠道：通过“河南税务”微信公众号、支付宝小程序等完成缴费，支持职工医保个人账户为亲属代缴。
- 线下服务：村委会或社区服务中心提供代收服务，偏远地区推行上门办理。
历史政策衔接
- 新农合与城镇居民医保合并后，缴费年限可累计折算，避免重复参保。
- 未及时缴费者可在补缴后享受待遇，但设有3个月等待期。
河南省通过财政补助+个人缴费+社会共济的多元筹资机制，保障高龄老人医疗权益。未来或试点年龄梯度减免，进一步减轻农村老年群体负担，但现阶段仍需遵循现行政策，确保应保尽保。