居民医保中的“一级”和“二级”主要涉及医疗机构等级划分和特定疾病分类管理两类场景，具体含义如下：
一、医疗机构等级划分
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一级医疗机构
- 定义：直接向社区提供基础医疗服务的基层医院或卫生院，病床数通常少于100张，服务内容包括常见病诊疗、预防保健等。
- 报销特点：报销比例较高，旨在鼓励居民就近就医。
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二级医疗机构
- 定义：面向多个社区的综合医院，病床数在101-500张之间，除基础医疗外还承担教学、科研任务。
- 报销特点：报销比例低于一级医院，但高于三级医院。
二、特定疾病分类管理
针对高血压、糖尿病（“两病”）患者的管理：
- 一类管理对象：一级高血压低危组及继发性高血压患者，仅限在二级及以下医疗机构就医报销。
- 二类管理对象：一级高血压中危组及以上患者、糖尿病患者，可在一、二、三级医疗机构就医报销。
三、总结差异
| 分类 | 一级 | 二级 |
|---|---|---|
| 医疗机构 | 基层社区医院，报销比例高 | 区域性综合医院，报销比例适中 |
| 疾病管理 | 仅限二级及以下医院报销（特定疾病） | 可至三级医院报销（特定疾病） |
注：不同地区的具体报销比例和政策可能存在差异，建议咨询当地医保部门获取详细信息。