根据陕西省医疗保障政策,职工医保个人账户资金在一定条件下可以用于家人的医疗保障支出,具体分为以下两种情况:
一、医保亲情账户功能
-
功能特点
支持绑定职工医保参保人的父母、配偶、子女等近亲属(如祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女),通过人脸识别+身份验证完成授权后,授权人可用个人账户资金为被授权人代缴城乡居民医保费。
-
使用范围
-
仅限支付定点医疗机构个人负担的门诊、慢性病门诊、购药费用;
-
不可用于住院费用报销、统筹基金支付部分及非医疗消费(如保健品)。
-
-
操作方式
通过“陕西医保”APP或小程序完成绑定,设置支付顺位(如职工账户优先)。
二、职工医保个人账户代缴居民医保费
-
功能特点
职工医保个人账户资金可直接为同市参保的居民医保成员代缴保费,适用于家庭自费压力较大的情况。
-
使用条件
-
仅限陕西省职工医保参保人;
-
被代缴人需为居民医保参保人,且与授权人存在家庭共济绑定关系;
-
需在“家庭共济”功能中完成专项授权操作。
-
注意事项
-
若需为非本人就医的住院费用使用医保资金,需通过“直系亲属个人账户共济支付”功能(目前仅在部分试点医院试点);
-
若使用他人医保卡(如激活亲情账户),就医记录将关联到授权人,可能影响商业医疗保险。
以上功能均需在陕西省内完成注册及绑定,且职工医保个人账户需有足够余额。