根据河南省2024年城乡居民医保门诊报销政策，主要调整内容如下：

一、普通门诊待遇

1. 报销范围

   覆盖参保居民在定点医疗机构（含村卫生室、乡镇卫生院等基层机构）发生的门诊药品、诊疗费用，符合医保“三个目录”范围。

2. 报销比例与限额

   • 基层医疗机构（如村卫生室）报销比例提升至60%，县级及以上机构不低于40%。

   • 年度最高支付限额为350元（2025年1月1日起执行），其中“两病”（高血压/糖尿病）门诊用药限额为240元/年。

3. 起付标准

   基层医疗机构无起付线，但每日累计医疗费用超过40元时开始报销。

二、高血压/糖尿病“两病”门诊待遇

1. 保障对象

   经规范诊断需长期服药但未达重特大疾病标准的高血压/糖尿病患者。

2. 报销比例与限额

   • 药品费用按50%比例报销，年累计限额40元/月（480元/年）。

三、门诊慢特病待遇

1. 病种范围

   共有33个门诊慢特病病种（如尿毒症透析按85%比例报销）和10个重特大疾病病种。

2. 报销比例与限额

   • 符合规定的门诊费用报销比例70%-80%（具体病种差异较大）。

3. 管理方式

   通过“河南医保”小程序或指定医疗机构现场认定，实行定点治疗、限额管理。

四、其他调整

• 参保激励 ：连续参保满4年的居民，次年大病保险最高支付限额提高1000元；当年基金零报销的居民，次年同样提高1000元。

• 特殊群体 ：驻郑大中专院校学生按“统筹共济”机制管理，独立建立门诊统筹机制。

五、注意事项

• 门诊统筹与住院待遇分开，仅限门诊使用。

• 新生儿及非集中缴费期参保人员需注意待遇等待期。

以上政策综合了2024年河南省城乡居民医保门诊保障机制的优化调整，进一步提高了基层医疗机构报销比例和年度支付限额，减轻了参保人员门诊医疗费用负担。