在东莞参加社保，回湖北生小孩可以通过以下方式报销：
备案
- 线上办理：可通过 “粤医保” 小程序或广东政务服务网办理。登录 “粤医保” 小程序，身份验证后进入首页，点击 “我要办事”-“费用报销”，选择相应事项办理；或登录广东政务服务网，搜索相应事项名称，地区选择 “东莞市”，对应事项点击 “在线办理”。需填报《广东省异地就医生育保险登记备案表》，办理生育异地备案和产前检查选点手续。
- 线下办理：携带有效身份证件 / 医保电子凭证 / 社会保障卡、《广东省异地就医生育保险登记备案表》，到参保所属医疗保障经办机构办理备案。
就医及结算
- 直接结算：办理备案后，在湖北已开通联网结算的医疗机构就医，出示医保电子凭证或医保卡，可实现异地生育医疗费用直接结算，无需参保人先垫付资金。
- 零星报销：若因特殊情况未能直接结算，如在非联网结算医疗机构就医、未办理备案等，参保人需先垫付生育医疗费用。在分娩或施行计划生育手术后次日起 3 年内，通过线上或线下方式申请零星报销。线上可通过 “粤医保” 小程序、广东政务服务网或广东医保服务平台申请；线下需携带相关材料到本人参保地所属的医保经办机构窗口办理。所需材料包括《生育保险待遇申请表》、医院收费票据原件、费用清单、病历资料、医保电子凭证或有效身份证件等。