静态时牙龈明显外露通常建议选择牙龈成形术,若伴随增生或牙周袋可联合牙龈切除术。
对于静态牙龈外露(即微笑或自然状态下牙龈暴露过多),需根据具体病因选择手术方式。单纯牙龈形态异常优先采用牙龈成形术重塑生理外形;若合并增生性病变或假性牙周袋,则需结合牙龈切除术切除多余组织。两者适应症和操作目标不同,需由专业医生评估后决策。
一、手术选择依据
病变性质
- 牙龈成形术:适用于牙龈轮廓不齐、边缘过厚等形态问题,通过修整恢复自然弧度。
- 牙龈切除术:针对病理性增生(如药物性增生、纤维性增生)或中等深度牙周袋,需切除异常组织。
美观需求
对比项 牙龈成形术 牙龈切除术 适用范围 形态调整为主 病变切除为主 术后美观度 更自然,避免牙根暴露 可能暴露牙根,影响前牙美观 创伤程度 较小 较大,需处理深层组织
二、禁忌症与风险
非适应症
- 未控制牙周炎症、附着龈过窄者均不适用;
- 前牙区深牙周袋切除可能导致牙根敏感或美观缺陷。
术后注意事项
- 避免硬质食物,保持口腔清洁;
- 定期复查,监测牙龈愈合及形态稳定性。
牙龈手术需严格遵循个体化原则,静态外露若仅为美观问题,优先选择创伤较小的牙龈成形术;若合并功能性病变,则需综合治疗。术后长期维护和口腔卫生管理是保持效果的关键。