北京医保在河北看病可以使用，但需要满足一定条件并遵循相关流程。以下是对这一问题的详细解答：

1. 异地就医直接结算服务

   • 住院费用：2025年的目标之一是全国80%地区实现住院费用跨省直接结算。这意味着，如果河北的医院已接入国家异地就医结算系统，并且患者符合相关条件（如已办理异地就医备案等），那么在北京参保的人在河北住院时，可以直接使用北京医保进行结算，患者只需支付个人应承担的部分，大大减轻了垫付医疗费用的负担。
   • 门诊费用：2026年的目标是实现门诊、购药均支持异地实时报销。目前部分门诊慢特病已实现跨省直接结算，如高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、冠心病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、病毒性肝炎等10种门诊慢特病。如果患者在河北就诊的医院能够提供这些门诊慢特病的跨省直接结算服务，且患者已完成相应的门诊慢特病待遇认定和异地就医备案，那么在门诊看病时也可以直接使用北京医保报销。

2. 异地就医备案

   • 备案方式：可以通过微信小程序“国家异地就医备案”提前登记，也可以通过参保地的经办机构窗口、官方网站、手机APP等多种渠道办理备案手续。
   • 备案类型：根据参保人员的实际情况，可选择不同类型的备案，如异地安置退休人员备案、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、异地转诊人员备案等。不同类型的备案适用的人群和所需的材料有所不同，例如，异地安置退休人员备案一般需要提供户口本首页、本人页、变更页及与参保地单位或街道（乡镇）以上组织出具的证明材料等。

3. 不能直接结算的情况

   • 如果因各种原因未能实现医保异地结算，比如就诊医院未接入异地结算系统、未办理异地就医备案或备案不成功等，参保人需要先垫付全部医疗费用。
   • 回京后，携带相关的医疗费用票据、病历资料、诊断证明等材料到参保地的医保经办机构办理手工报销手续。需要注意的是，不同地区的医保政策和报销流程可能会有所差异，具体报销比例和范围以北京医保政策规定为准。

北京医保在河北看病在一定条件和流程下是可以使用的，建议在前往河北就医前，提前了解相关政策和办理所需的手续，以便顺利享受医保待遇。