30岁人群中约5%-10%的唇腺增生与厚唇症状相关。
唇腺增生是口腔黏膜小唾液腺的良性增殖，多发于青年及中年群体，可导致唇部组织增厚、外观改变甚至功能障碍。其成因复杂，可能与慢性刺激、激素水平或局部炎症有关，需结合临床检查明确诊断。
一、病因与机制
生理性因素：
- 激素波动：30岁左右内分泌变化可能刺激唇腺细胞异常增殖。
- 慢性摩擦：长期咬唇、舔唇等习惯导致黏膜反复损伤。
病理性诱因：
- 局部炎症：如唇炎未及时治疗，引发腺体代偿性增生。
- 免疫异常：部分患者存在自身免疫性腺体病变。
| 对比项 | 生理性增生 | 病理性增生 |
|---|---|---|
| 进展速度 | 缓慢（数月-数年） | 较快（数周-数月） |
| 伴随症状 | 无痛或轻微肿胀 | 疼痛、充血或溃疡 |
二、临床表现与诊断
典型症状：
- 唇部对称性增厚，以下唇多见，触诊可及颗粒状腺体结节。
- 质地柔软，按压无分泌物溢出（区别于黏液囊肿）。
鉴别诊断：
- 血管性水肿：突发性肿胀，24-48小时自行消退。
- 肿瘤性病变：超声或活检可明确性质。
三、治疗与管理
保守治疗：
- 局部注射糖皮质激素（如曲安奈德）缩小增生腺体。
- 激光消融：适用于表浅病灶，恢复期约1-2周。
手术干预：
腺体切除术：顽固性病例需手术彻底清除，术后需预防瘢痕挛缩。
唇腺增生虽多为良性，但持续增厚可能影响美观或功能。建议避免刺激性习惯，定期口腔科随访，早期干预可显著改善预后。