城镇居民异地就医报销比例

大约为50%至75%

城镇居民异地就医的报销比例因地区、医院级别、参保人群等因素有所不同。以下是一些一般性的报销比例:

  1. 学生、儿童
  • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;

  • 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  1. 年满70周岁及以上
  • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费:

  • 三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;

  • 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  1. 其他城镇居民
  • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

  • 二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

  1. 异地就医
  • 参保人员需要先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,并且在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付。
  1. 特殊情况
  • 未成年人及在校学生,在选定基层医疗机构门诊就医按80%比例支付;

  • 经选定基层医疗机构转诊至其他医疗机构住院就医的,转出医疗机构按50%比例支付,转入医疗机构按80%比例支付。

  1. 市外就医
  • 市外三级医院:经转诊的支付比例为45%,自行转外的支付比例为35%;

  • 市外二级医院:经转诊的支付比例为75%,自行转外的支付比例为65%;

  • 市外一级医院:经转诊的支付比例为80%,自行转外的支付比例为70%。

  1. 省内异地就医
  • 异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的省内异地就医人员报销比例下降5个百分点,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员下降15个百分点。
  1. 跨省异地就医
  • 异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的跨省异地就医人员报销比例60%,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例50%。

城镇居民异地就医的报销比例大致在50%至75%之间,具体比例还需根据当地医保规定和实际情况确定。建议参保人员提前了解并办理异地就医备案手续,以确保能够享受到相应的医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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