上海医保异地就医流程如下:
- 备案流程 :
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线上备案 :
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登录国家医保服务平台APP或者上海市医保部门指定的线上平台。
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在APP里找到异地就医备案模块,按要求填写就医地、预计就医时间、参保险种等信息,确认无误后提交备案申请。审核通过后,即可完成备案。
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线下备案 :
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前往参保地医保经办机构窗口,填写《异地就医登记备案表》。
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携带本人身份证或社保卡,以及相关异地就医证明材料,如异地长期居住证明、异地工作证明等。工作人员会协助办理备案手续。
- 结算方式 :
- 备案成功后,在异地就医时,选择开通了异地就医直接结算的定点医疗机构,持本人社保卡直接结算医疗费用。
- 所需材料 :
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有效身份证件和医保卡。
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异地就医备案申请表。
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相关证明材料,如异地长期居住证明、异地工作证明、急诊相关资料等。
- 注意事项 :
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异地就医结算按照就医地目录,参保地要求结算,即“进不进医保看就医地,能报销多少看参保地”。
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临时外出就医人员,如异地转诊就医人员以及因工作、旅游等需急诊就医人员,需要提供急诊相关资料。
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报销时,需准备出院记录、病历、疾病诊断等相关材料,并确保这些材料加盖印章。
建议提前了解并确认所在地的医保政策和具体要求,以便顺利完成异地就医备案和结算。