职工社保住院报销比例根据医疗费用金额和医疗机构等级有所不同，具体如下：
一、报销比例分档标准
-
医疗费用区间与比例
-
1300-3万元 ：报销85%
-
3万-4万元 ：报销90%
-
4万-10万元 ：报销95%
-
10万-30万元 ：报销85%
-
-
退休人员特殊比例
退休人员个人支付比例降低5个百分点（如在职职工80%则退休为75%）。
二、起付线标准
-
一级医院 ：200元
-
二级医院 ：500元
-
三级医院 ：800元
-
次年住院 ：第三次及以上按50%起付标准执行
三、其他注意事项
-
年度支付限额
-
职工医保年度最高支付限额为30万元，退休人员最高4万元；
-
居民医保年度最高支付限额为2万元。
-
-
药品费用分类
- 甲类药100%报销，乙类药按70%-30%比例报销，丙类药全自费。
-
自费部分计算
报销金额公式： $$\text{报销金额} = (\text{总费用} - \text{起付线} - \text{自费自付药费}) \times \text{报销比例}$$
例如：总费用10000元，起付线200元，自费药1000元，职工医保70%报销比例，则报销金额为： $$(10000 - 200 - 1000) \times 70% = 5900 \text{元}$$。
四、地区差异
不同城市、医院级别及药品目录存在差异，建议参保前咨询当地医保部门或医院确认具体细则。