医保的参保性质需要根据参保类型和参保人群进行具体分析，主要分为以下几种情况：

一、职工基本医疗保险

1. 强制参保

   职工基本医疗保险是法定的强制保险，用人单位必须为在职员工缴纳，员工个人也需按比例缴费。若用人单位未依法参保，员工可依法维权，包括要求补缴或解除劳动关系。

2. 特殊群体补充说明

   • 无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等灵活就业人员，以及未参加职工医保的城乡居民，需 自愿参保 ，但政府会通过政策鼓励。

二、城乡居民基本医疗保险（新农合）

• 完全自愿

  城乡居民医保采取自愿参保原则，政府会通过宣传和补贴政策鼓励参保，但未规定强制缴费。

三、其他相关说明

1. 补充医疗保险

   补充医疗保险（如商业医保）属于 自愿参加 的补充性保险，需根据个人需求和经济能力选择是否投保。

2. 参保权利与义务

   根据《基本医疗卫生与健康促进法》，依法参保是公民的义务，享受医疗保障是权利。但国家并未对个人是否参保设定强制条款，参保与否完全基于个人意愿。

总结

医保体系以职工医保为核心强制参保，覆盖城镇职工；城乡居民医保和补充医疗保险则坚持自愿原则。建议根据自身参保类型和需求，依法履行参保义务，以获得全面的医疗保障。